B细胞淋巴瘤/白血病-2基因,CD10和细胞周期蛋白D1在B细胞性非霍奇金淋巴瘤组织中的表达及意义

王婉玲 杨翠 高攀科 陈小双 梁勇会 李敬东 B细胞性非霍奇金淋巴瘤 B细胞淋巴瘤/白血病-2基因 CD10 细胞周期蛋白D1

目的探讨B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2),CD10和细胞周期蛋白D1(cyclin D1)在B细胞性非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)组织中的表达及临床意义.方法选择2017年6月至2019年8月新乡医学院第一附属医院收治的78例B-NHL患者(B-NHL组)和50例淋巴组织反应性增生患者(对照组)为研究对象.取B-NHL组患者肿瘤组织和对照组患者反应性增生淋巴组织,采用免疫组织化学染色法检测Bcl-2,CD10及cyclin D1表达,比较2组患者Bcl-2,CD10及cyclin D1表达情况;收集B-NHL患者临床病历资料,分析Bcl-2,CD10和cyclin D1水平与B-NHL临床病理特征的关系;对B-NHL患者随访1 a,统计患者病死情况,采用单因素分析和logistic回归分析影响预后的因素.结果 B-NHL组患者Bcl-2,CD10及cyclin D1阳性表达率分别为78.21%(61/78),38.46%(30/78),87.18%(68/78),对照组患者Bcl-2,CD10及cyclin D1阳性表达率分别为36.00%(18/50),100.00%(50/50),0.00%(0/50);B-NHL组患者Bcl-2,cyclin D1阳性表达率显著高于对照组(χ~2=22.971,92.992,P0.01),CD10阳性表达率显著低于对照组(χ~2=49.231,P0.01).B-NHL患者的年龄,性别,肿瘤直径,肿瘤位置,临床分期与Bcl-2,CD10及cyclin D1阳性表达无关(P0.05);B-NHL患者的病理类型与CD10,cyclin D1阳性表达相关(P0.05),与Bcl-2阳性表达无关(P0.05).B-NHL组患者病死20例(25.64%),生存58例(74.36%);肿瘤临床分期,病理类型,Bcl-2,CD10及cyclin D1表达与B-NHL患者病死相关(P0.05),年龄,性别,肿瘤直径,肿瘤位置与B-NHL患者病死无关(P0.05).Logistic回归分析结果显示,临床分期Ⅲ～Ⅳ期,病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤,Bcl-2阳性表达,cyclin D1阳性表达及CD10阴性表达是影响B-NHL患者死亡的独立危险因素(P0.01).结论 Bcl-2,CD10及cyclin D1在B-NHL组织中异常表达,其可能参与了B-NHL的发生,发展;CD10,cyclin D1检测可鉴别诊断不同病理类型的B-NHL,且可作为评估B-NHL患者预后的参考指标.

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