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子宫自然杀伤(NK)细胞与KIR/HLA-C联合在子痫前期发生中的作用:系统综述( The Roles of Uterine Natural Killer (NK) Cells and KIR/HLA-C Combination in the Development of Preeclampsia: A Systematic Review )
X Yang Y Yang Y Yuan L Liu T Meng
子痫前期(PE)是一种累及多脏器的全身性疾病;然而,确切的病因还相当不清楚。认为子宫螺旋动脉重塑不良触发PE,从而导致胎盘失败并产生炎性因子。血流量的下降导致胎儿接受的营养和氧气减少,胎盘压力增大。蜕膜免疫细胞,特别是子宫自然杀伤细胞(uNK)参与了胎盘形成的过程。在正常胎盘发育过程中,蜕膜NK(dNK)细胞通过分泌细胞因子和血管生成介质参与血管重构。外周血和蜕膜中NK细胞的异常激活是引起PE的原因之一。母体杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)与滋养层细胞HLA-C的相关性为PE的遗传学病因提供了可靠的证据。这两种基因系统的组合,再加上母体的KIR基因型和胎儿的HLA-C群,有可能准确地决定妊娠结局。KIR/HLA-C配型不适当的妇女易发生PE。然而,PE中KIR/HLA-C的组合发生了种族变化。需要在欧洲、亚洲和非洲进行广泛的前瞻性研究工作,以提供更多的PE患者的发现。
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