一项关于EPIC中结肠直肠癌风险的全饮食相关性前瞻性研究( A prospective diet-wide association study for risk of colorectal cancer in EPIC )

N Papadimitriou E Bouras PAVD Brandt DC Muller A Papadopoulou AK Heath E Critselis MJ Gunter P Vineis P Ferrari

背景与目的：关于饮食暴露与结直肠癌(CRC)风险相关的证据与少数例外情况不一致。因此，我们在欧洲癌症与营养前瞻性调查(EPIC)中进行了一项全饮食关联研究(DWAS)，以评估几种饮食暴露与CRC风险之间的关联。方法：对386，792名受试者进行92种食物和营养素摄入与CRC风险的关系评估，其中5069人发生了CRC事件。使用错误发现率对多重比较进行校正，并在荷兰队列研究(NLCS)中检查新出现的关联。基于已知的CRC相关位点，在EPIC中也测试了增殖的基因-营养互作。结果：在EPIC中，酒精、白酒/烈酒、葡萄酒、啤酒/苹果酒、软饮料和猪肉与CRC呈正相关，而牛奶、奶酪、钙、磷、镁、钾、核黄素、维生素B6、β-胡萝卜素、水果、纤维、非白面包、香蕉和总蛋白质摄入量与CRC呈反相关。在这20个关联中，有13个关联在NLCS中重复，并对其进行了Meta分析，即酒精（每1个SD摄入量增加的汇总小时数：1.07；95%CI:1.04-1.09)、白酒/烈酒（1.04；1.02-1.06)、葡萄酒（1.04；1.02-1.07)、啤酒/苹果酒（1.06；1.04-1.08)、牛奶（0.95；0.93-0.98)、奶酪（0.96；0.94-0.99)、钙（0.93；0.90-0.95)、磷（0.92；0.90-0.98)、镁（0.95；0.92-0.98)、钾（0.96；0.94-0.99)、核黄素（0.94；0.92-0.97)、β-胡萝卜素（0.96；-0.98)，总蛋白（0.94；0.92-0.97)。经多重比较调整后，基因-养分互作均不显着。结论：我们的发现证实酒精与CRC风险呈正相关，而乳制品和钙与CRC风险呈反相关，并且还表明摄入较高的磷、镁、钾、核黄素、β-胡萝卜素和总蛋白质的风险较低。

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