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非酒精性脂肪性肝病中的蛋白质和氨基酸( Protein and amino acids in nonalcoholic fatty liver disease )
D Tricò E Biancalana A Solini Keywords branched-chain amino acids dietary protein insulin resistance nonalcoholic fatty liver disease obesity
综述目的：在这篇综述中，讨论了膳食蛋白质和血浆氨基酸在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病机制中影响的最新证据。最近的发现：在减肥和维持期间增加蛋白质的消耗可能有助于降低肝脏脂肪含量。相反，西方不健康饮食的高蛋白摄入量与NAFLD患病率和严重程度的增加有关。NAFLD患者血浆中多种氨基酸（包括支链氨基酸(BCAA)和芳香族氨基酸(AAA)）的浓度发生改变。过量的氨基酸可利用性有助于肝内脂肪蓄积，并可能反映不良的饮食习惯和肝脏及外周组织氨基酸代谢过程的失调。以BCAA、AAA、丙氨酸、谷氨酸、赖氨酸水平升高和甘氨酸、丝氨酸水平降低为特征的特定氨基酸模式可用于NAFLD的早期检测和其组织学严重程度的无创评估。综述：NAFLD发病机制的研究主要集中在碳水化合物和脂肪代谢方面，而蛋白质和氨基酸对NAFLD发病机制的影响尚不清楚。此外，关于蛋白质摄入量与NAFLD之间关系的干预和观察研究得出了相互矛盾的结果。填补目前的知识空白将有助于确定NAFLD预防和管理的最佳饮食组成。此外，代谢组学研究可以深入了解NAFLD的发病机制，识别有用的诊断和预后的生物标志物，并揭示新的药理靶点和治疗方案。
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