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舌鳞癌放疗计划中PET/ mri引导下的GTV描述( PET/MRI-guided GTV delineation during radiotherapy planning in patients with squamous cell carcinoma of the tongue )
Natalia,Samoyk-Kogaczewska Ewa,Sierko Konrad,Zuzda Patryk,Gugnacki Piotr,Szumowski Magorzata,Mojsak J,Burzyńska-liwowska Marek Z,Wojtukiewicz Kamil,Szczecina Dorota H,Jurgilewicz Gross tumor volume Head and neck cancer Lingual carcinoma PET/MRI Radiation therapy
目的:探讨18-氟标记的氟脱氧葡萄糖(PET)和磁共振成像(MRI)在舌癌放疗计划中对肿瘤体积(GTV)的准确性和实用性。方法对舌癌(SCC)患者进行计算机断层扫描(CT)和PET/MRI检查。在CT(GTV-CT)上确定原发肿瘤和淋巴结的GTV,并与PET(GTV-PET)和MRI(GTV-MRI)图像中的GTVs进行比较。采用CT、PET(GTV-PETvis)和MRI图像可视化判读和Syngovia,Siemens)基于PET检查(SUVmax)(GTV-PET20%、GTV-PET30%等)中的标化摄取值(achosen阈值(20%、30%、40%、50%)的自动定量方法测定GTV。对CT、PET和MRI的GTV值进行统计分析。以GTV-CT为研究对象,80%的GTV-MRI和40%的GTV-PETvis大于GTV-CT。分别有20%的GTV-MRI和60%的GTV-PETvis小于GTV-CT。考虑所有阈值测量,70%的体积小于GTV-CT。在50%的患者中,GTV-PET30%与GTV-CT最密切相关。在所有PET测量中,GTV-PETvis产生的体积与GTV-CT最相似。统计分析证实了这些结果。与nGTV-CT相比,nGTV-MRI和nGTV-PETvis的体积增大率分别为70%和20%。其余nGTV-MRI和nGTV-PETvis测量值均小于NGTV-CT。所有阈值nGTVs均小于nGTV-CTV者占52.5%。在40%的病例中,NGTV-PET20%与nGTV-CT最密切相关。经统计学分析,NGTV-PET20%(P=0.0468)、nGTV-PETvis(P=0.0166)和NGTV-PET50%(P=0.0166)与nGTV-CT结果差异显著。nGTV-MRI(P=0.1141)、NGTV-PET30%(P=0.2845)和NGTV-PET40%(P=0.5076)与NGTV-CTR有显著相关性。PET/MRI联合应用在舌鳞癌放疗计划中提供了更多的靶区定位信息。最常见的匹配阈值为SUVmax的30%,nGTV的检测为SUVmax的30%-40%。
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