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摘要:在急诊大血管闭塞的早期窗口血管内介入治疗中，早期神经系统改善与首次通过效应更为常见( Abstract WP7: Early Neurological Improvement With First Pass Effect is More Common in Early Window Endovascular Intervention for Emergent Large Vessel Occlusion )
Lacy S Handshoe Bhageeradh Mulpur Nirmal Andrapalliyal Ken Uchino Muhammad Hussain
背景：首次通过效应(FPE)，定义为血管内治疗过程中一个程序通过内的完全再灌注，与良好的临床结果的高比率相关。我们的目的是观察早期和晚期窗口血栓切除术与FPE相关的早期神经改善(ENI)是否不同。方法：我们回顾了2016年1月至2018年12月在综合卒中中心接受机械取栓的连续急性缺血性卒中。建立了两个患者组：早期（发病后6小时）窗口干预组，达到FPE。收集基线特征，并将ENI的存在定义为从手术前到第二天NIH卒中评分减少>40%。我们比较了两个时间窗组内的ENI频率。结果：在285例接受干预的患者中，116例进行了早期干预，151例进行了晚期干预。两个时间窗内FPE总频率无明显差异（早期37.9%,晚期30.5%,P=0.2)。而早期组FPE与ENI的相关性为33/41例(80.48%)，而晚期组25/44例(56.81%)(p=0.019)。早期介入组首次通过再通达到ENI的可能性是晚期介入组的3.14倍（95%可信区间，1.18-8.32)。结论：早期窗腔内介入比晚期窗腔内介入更容易获得早期神经功能的改善。
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