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川崎病患者超重、肥胖与冠状动脉病变的关系( Overweight, obesity and coronary artery lesions among Kawasaki disease patients )
H Shi F Weng C Li Z Jin H Qiu
背景和目的在一般人群中，超重与心血管疾病的增加有关。然而，川崎病(KD)患者之间的类似关系尚不清楚。本研究旨在探讨KD患者身高体重与冠状动脉病变(CAL)之间的关系，以及实验室指标是否修正了这种关系。方法与结果回顾性分析中国某市2009年1月至2014年12月连续收治的KD患者，将其分为超重/肥胖组和对照组。所有患者在发病后两个月内通过超声心动图评估CAL的发生。超重/肥胖对CAL的独立影响经混杂因素调整后进行评估。探讨了超重与实验室指标的交互作用。KD患者超重/肥胖患病率为18.5%(95%CI:16.0%、21.0%)。超重/肥胖儿童的男性患者比例和非标准IVIG治疗的比例明显高于同龄儿童。超重/肥胖与CAL总发生率增加(AOR=1.69,95%CI:1.16,2.45）和治疗后CAL发生率增加(AOR=1.96,95%CI:1.09,3.51）有关；经年龄、性别、KD类型、科室变更、入院天数、治疗方案、实验室指标调整后。分层分析也发现了类似的结果。此外，有超重风险的患者也与CAL风险显著增加有关。身高体重与血小板、白细胞和白蛋白之间存在交互作用。结论超重/肥胖可能是KD患者CAL的独立危险因素。一些实验室指标可能会改变这种关联。
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