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上颌下颌前移与多节段手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停:系统回顾和荟萃分析( Maxillomandibular advancement versus multilevel surgery for treatment of obstructive sleep apnea: a systematic review and meta-analysis )
N Zhou JPTF Ho Z Huang R Spijker JD Lange
多节段手术(MLS)和上下颌前移手术(MMA)是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)手术治疗的两种已有的选择，它们针对不同程度的气道阻塞。本研究的目的是比较MMA和MLS治疗OSA的临床疗效和安全性。在MEDLINE和Embase数据库中搜索关于OSA患者MMA和/或MLS的研究。确定了20项MMA研究和39项MLS研究。接受MMA的OSA患者AHI、LSAT、ODI和ESS分别显著改善-46.2/h、13.5%、-30.3/h和-8.5。手术成功率为85.0%,治愈率为46.3%。接受MLS的患者AHI、LSAT、ODI和ESS的显著改善分别为-24.7/h、8.7%、-19.1/h和-5.8。联合手术治疗MLS的成功率为65.1%,治愈率为28.1%。MMA和MLS的主要并发症发生率分别为0.3%和0.7%，而MMA的次要并发症发生率高于MLS。我们认为MMA和MLS都是OSA的有效治疗方案。与MLS相比，MMA可能更有效地改善OSA。但MMA的并发症发生率较高。
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