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斜侧椎间融合(OLIF)辅助前外侧螺钉和棒内固定:初步临床研究- ScienceDirect( Oblique Lateral Interbody Fusion (OLIF) with Supplemental Anterolateral Screw and Rod Instrumentation: A Preliminary Clinical Study - ScienceDirect )
J Liu H Feng
目的:本研究旨在评价斜外侧椎体间融合(OLIF)加前外侧钉棒内固定治疗退行性腰椎疾病的技术细节、临床疗效和并发症。方法:回顾性分析四川省人民医院神经外科自2015年4月至2018年5月行OLIF及前外侧钉棒内固定术的14例腰椎退行性疾病患者的临床资料。记录手术时间、估计失血量、放射照射、住院时间和并发症。评估手术前后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry残疾指数(ODI)及影像学参数。结果:诊断包括退行性/峡部性腰椎滑脱(Ⅰ级)、退行性腰椎狭窄、椎间盘突出伴不稳定和邻近节段疾病。随访12~45个月。根据VAS和ODI评分,术后临床症状明显改善。平均手术时间72.50±21.46min,平均出血量53.21±19.07mL,平均住院日5.57±2.21d。术后X线检查显示椎间高度和椎孔面积增加(P<0.05)。最后一次随访时放射融合率为95%;1例发现网箱下陷。无血管损伤、输尿管损伤、感染等主要并发症发生。结论:前外侧钉棒内固定是一种可供选择的内固定方法,可最大限度地减少手术时间、出血量、放射线照射和软组织损伤,并通过一个小切口实现一期椎间融合和内固定。
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