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激光辅助热囊缝合术( Laser-assisted thermal capsulorrhaphy )
Thomas J Noonan John M Tokish Karen K Briggs Richard J Hawkins
目的:本研究的目的是回顾激光辅助热囊缝合术治疗盂肱不稳的临床结果。研究类型:由一名外科医生用激光辅助热包膜缝合术治疗肩部不稳的连续患者的一系列病例。方法:自1994年至1997年,对59例(男27例,女32例)60个肩关节进行激光辅助热囊缝合术。前向30例,后向7例,前后向4例,多向(MDI)19例。根据疼痛、复发性不稳定、功能和满意度对患者进行评估。结果:9例失访,9例行翻修手术(7例MDI,1例前路,1例后路)。其余42名患者中,无一人接受进一步手术;随访24~66个月,平均38.4个月;疼痛评分从7.8+-2.6(1-10分)提高到1.7+-2.6。术后。此外,86%的患者报告没有或罕见的不稳定发作,而术前为37%。肩部无痛的头顶使用从12%提高到73%。美国肩肘外科医师(ASES)评分系统评分从61.0+-2.6提高到89.5+-15.0(P<0.05)。其余42例患者的满意度在1~10级中平均为8.0+-2.8。结论:基于这些结果,我们认为激光辅助热囊缝合术是治疗前、后路不稳的有效辅助方法。使用该技术治疗MDI的患者失败率很高。我们建议在使用该技术接近MDI患者时要谨慎。
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