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人工耳蜗患者电生理特性与听力保存的相关性研究( Correlation of Electrophysiological Properties and Hearing Preservation in Cochlear Implant Patients )
A Dalbert JH Sim R Gerig F Pfiffner C Roosli A Huber Keywords Cochlear implantation Cochlear implant Electrocochleography Hearing preservation Monitoring Residual hearing
目的:应用耳蜗电描记术(ECoG)监测人工耳蜗植入术中耳蜗功能的变化,并探讨其与术后听力保护的关系。方法:记录人工耳蜗植入过程中对250、500和1000赫兹声刺激的ECoG反应。在人工耳蜗植入时将记录电极放置在岬上并稳定以固定位置。基线记录是在完成后鼓室切开术后获得的。分析完全植入人工耳蜗电极阵列后,在阈上强度下进行的ECoG反应的变化。于术前及术后4周进行听力测试,并与电生理检查结果相关联。结果:95%(18/19)的人工耳蜗植入受试者有可测量的ECoG反应。在不变的条件下,两次记录的重复性较高,无显著性差异(p≤0.01)。94%(17/18)的受试者在植入人工耳蜗电极阵列后ECoG记录没有相关变化。一名受试者显示在所有频率下的反应减少,表明耳蜗创伤。与术前平均低频听力78分贝HL相比,手术后4周听力完全丧失有关。结论:耳蜗外ECoG是人工耳蜗植入术中评估耳蜗功能的可靠工具。中度阈移可由术后机制或轻微耳蜗损伤引起。耳蜗外ECoG记录中可检测到的变化,表明严重的耳蜗创伤,可能是残余听觉完全丧失的预测。
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