阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续气道正压通气后习惯性睡眠持续时间的变化( Changes in Habitual Sleep Duration after Continuous Positive Airway Pressure for Obstructive Sleep Apnea )

R Tachikawa T Minami T Matsumoto K Murase K Tanizawa M Inouchi T Oga K Chin

理由：阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)不仅会影响睡眠质量，还会影响睡眠持续时间。确定持续气道正压通气(CPAP)对习惯性睡眠的治疗效果可能有助于阐明OSA对睡眠持续时间的影响。目的：探讨CPAP对OSA患者习惯性睡眠时间的影响。方法：对57例新诊断的OSA患者（男性46例,中位年龄63岁,呼吸暂停低通气指数>20h-1)在基线和开始CPAP治疗后3个月进行睡眠持续时间和睡眠质量评估。测量包括实验室睡眠测试（多导睡眠图）、习惯性睡眠评估（7天睡眠日记活动图）和主观症状问卷（Epworth嗜睡量表、匹兹堡睡眠质量指数和医院焦虑抑郁量表）。结果：CPAP后全组睡眠时间无明显变化（从354.0±64.5min增加到353.0±57.0min，p=0.87)。受试者夜间习惯性睡眠持续时间的变化各不相同；28名参与者（睡眠时间恢复者）增加33分钟（四分位区间：14-45）,29名参与者（睡眠时间非恢复者）减少-23分钟（-48--11）。亚组分析显示，睡眠时间恢复者在基线时的特点是睡眠时间更短，更分散，白天经常打盹。非恢复者的特点是频繁使用催眠药物和共病失眠，尽管较长的习惯性睡眠时间。CPAP后睡眠时间恢复组的活动睡眠分裂、睡眠效率、日间嗜睡和日间午睡频率均有改善,而非恢复组的主观睡眠质量有改善。多因素线性回归分析显示,较短的基线夜间睡眠时间、基线日间午睡时间和CPAP下睡眠时间百分比是恢复活动性夜间睡眠时间的正向预测因素,而使用催眠药物则是负向预测因素。结论：短期CPAP对OSA患者夜间睡眠时间的影响不明显，但可引起OSA患者个体内部的改变。临床试验注册:UMIN000012639。

SciDown文献求助系统（解决99%问题） Public Download NCBI ResearchGate ProQuest Europe PMC onAcademic www.socolar.com atsjournals.org manuscriptpro.com atsjournals.org