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以家庭为基础、振动辅助训练的间歇康复计划对脑瘫儿童肌肉和骨骼发育的影响——一项观察性研究( Effect of an interval rehabilitation program with home-based, vibration-assisted training on the development of muscle and bone in children with cerebral palsy – an observational study )
I Duran K Martakis C Stark L Schafmeyer M Rehberg E Schoenau bone growth cerebral palsy muscle growth rehabilitation whole-body vibration
目的脑瘫（cerebral palsy，CP)是儿童期最常见的身体损害原因，与典型发育儿童相比，其肌肉和骨骼生长较少。本研究的目的是评估包括物理治疗和6个月的家庭振动辅助训练在内的强化康复计划对CP儿童肌肉和骨骼生长的影响。方法我们将CP患儿纳入全身振动(WBV)康复治疗方案。分别于康复开始及1年后用阑尾瘦质量指数（App-LMI）和双能X线骨吸收仪(DXA)测定骨量,用全体少头骨矿含量（TBLH-BMC）测定肌肉质量。采用TBLH-BMC与TBLH瘦体质量（TBLH-LBM）的关系来评价功能骨骼肌单位。结果儿童128例（女性52例,平均年龄11.9±2.7)。以kg/m2为单位的App-LMI在康复后显著增加。App-LMI的年龄调整Z评分无明显变化。以克计的TBLH-BMC显著增加。康复开始时TBLH-BMC的Z评分低于预期。12个月后T B L H B M C T B L H L B M$FRAC{TBLH-BMC}{TBLH-LBM}$无相应变化。结论CP患儿可促进肌肉生长，但在一定程度上可促进骨生长。包括WBV在内的强化康复计划似乎对骨没有直接影响，但观察到的对骨的合成代谢作用可能仅通过肌肉介导。
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