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大肠癌生物学、诊断和治疗方法( Colorectal Cancer Biology, Diagnosis, and Therapeutic Approaches )
B Dariya S Aliya N Merchant A Alam GP Nagaraju
结直肠癌(CRC)是世界上诊断率第二高的疾病。它是癌症相关死亡的第四大原因。较高的概率发生CRC是由于西方的生活方式,年龄和个人慢性病史。CRC的发展是一个多步骤的过程,包括一系列遗传、组织学和形态学的改变,随着时间的推移而积累。此外,根据突变的来源,CRC可分为家族性、散发性和遗传性,根据这些类型,为CRC患者制定治疗计划。这些突变引起染色体改变和基因易位,导致微卫星不稳定(MSI)、CpG岛甲基化表型(CIMP)和染色体不稳定(CIN)。这些突变影响了导致癌症进展的各种途径的失调。它们包括PI3K/Akt、Wnt、TP53和MAPK通路。突变基因,如KRAS、PTEN、SMAD4、BRAF和PTEN等,被用作早期诊断的预测性生物标志物。常规治疗以手术切除为主,辅以放疗、化疗等辅助治疗。研究人员现在正在开发结合三联药物的疗法,以克服多药耐药性(MDR)的障碍。联合化疗和免疫治疗以靶向调节异常的蛋白,如EGFR和VEGFR被发现是晚期mCRC治疗的有效方法。研究人员现在正在通过检测和验证关键生物标志物来开发个性化药物,以理解耐多药和毒性的机制。在这篇综述中,我们讨论了遗传改变,生物标志物的最新数据,以及治疗CRC的新方法。
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