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自体视网膜神经感觉移植:架起缝隙( Autologous neurosensory retinal transplantation: bridging the gap )
Saagar N. Patel Tamer H. Mahmoud Masayuki Kazahaya Bozho Todorich
目的:综述自体视网膜移植(ART)的手术技术、适应证、理论基础和目前已发表的资料。方法:回顾5只以上眼的手术技术、手术前后最佳矫正视力(BCVA)和黄斑裂孔(MH)闭合率。结果:加权平均MH闭合率为88%,闭合率为66.7~100%。加权平均BCVA由术前平均logMAR 1.35(Snellen当量20/450)提高到术后平均logMAR 1.02(Snellen当量20/210)。在最大的ART病例系列中,37%的原发性或难治性MHs患者在ART后视力提高3线或以上,74%的MH-视网膜脱离患者在ART后视力提高3线或以上。功能改善包括阴性Watzke-Allen征和由阳性暗点向阴性暗点的转换是大量病例系列报道的。结论:ART是一种很有前途的方法,可用于大型难治性MHs的封堵,常规方法难以修复。该技术可以通过假定的异位突触发生、视网膜祖细胞分化和整合、和/或视网膜祖细胞材料转移到宿主神经元的细胞修复和再生来替代黄斑中的神经组织。
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