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有共同子女的夫妻肾移植的结局:使用耗尽T细胞诱导的单中心经验和文献综述( Outcome of Husband-to-Wife Kidney Transplantation With Mutual Children: Single Center Experience Using T Cell-Depleting Induction and Review of the Literature )
Lisa Senn Caroline Wehmeier Gideon Hnger Irene Geiger Stefan Schaub
目前,关于夫妻互育移植(H2W)的数据很少。我们研究了H2W移植(n=25)的结果,并与先前怀孕的妇女进行了首次HLA不匹配肾移植,但来自不同的供体来源:(i)其他活体供体(n=52)和(ii)已故供体(n=120)进行了比较。74%的妇女有≥2次妊娠;中位随访时间为5年。H2W组同种异体移植的存活率明显低于其他两组(p=0.03)。H2W组4例移植物丢失中有3例是由于排斥反应。H2W组患者的5年生存率较高,与其他活体供者组相似(100比98%;p=0.28)。H2W组亚临床抗体介导的排斥反应发生率较高(36比20比18%)(p=0.10)。三组间感染频率相近。在H2W移植中,没有免疫学参数预测排斥反应或移植物丢失。总之,H2W移植是一个有价值的选择,但伴随着更高的风险,由于排斥反应导致移植物丢失,尽管T细胞耗尽诱导。需要进一步的研究来更好地预测个体患者的风险。
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