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经颅磁刺激对9岁早产儿双侧运动反应的影响( Bilateral Motor Responses to Transcranial Magnetic Stimulation in Preterm Children at 9 Years of Age )
AM Valkama SO Rytky PM Olsén
目的：评价9岁非残疾早产(PT)儿童运动束的完整性。方法采用经颅磁刺激(TMS)对18例PT和13例足月出生(T)无运动障碍儿童进行评估。测量双侧拇短展肌(APB)和胫骨前肌(TA)的运动诱发电位(MEPs)。所有患者的肌肉反应都能被刺激。结果PT组和T组儿童中轻度笨拙的发生率分别为83.3%和23.1%(p=0.001)。一个PT和三个T儿童在上肢有立即的双侧反应。7例PT患儿在左侧TMS和10例右侧TMS后出现同侧APB反应延迟。三个对照延迟了同侧反应。右侧TMS后1例PT,左侧TMS后2例PT和1例T患儿出现同侧下肢反应。结果与群体、性别、笨拙或用手无关。结论PT和T患儿9岁时TMS后可能出现双侧运动反应。同侧传导立即出现，或更多地出现轻微延迟，更多地出现在上肢而不是下肢。双侧运动传导反映9岁儿童的发育和神经生理变异。MEPs可作为PT患儿皮质脊髓束完整性的测量指标。
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