重复经颅磁刺激在抑郁青少年中的辅助使用:一项前瞻性、开放的试点研究。( Adjunctive use of repetitive transcranial magnetic stimulation in depressed adolescents: a prospective, open pilot study. )

CA Wall PE Croarkin LA Sim MM Husain SM Sampson Humans Treatment Outcome Pilot Projects Depressive Disorder, Major Psychiatric Status Rating Scales Adolescent Female Male Transcranial Magnetic Stimulation

目的：抑郁症常常是青少年中一种严重的、使人虚弱的疾病。不幸的是，大量的青少年对抗抑郁药物或心理治疗没有反应。重复经颅磁刺激(rTMS)是一种治疗成人抑郁症的新方法。本研究认为rTMS是青少年重度抑郁障碍的辅助治疗。方法：这项前瞻性的、开放的、多中心的主动辅助rTMS试验对8名患有DSM-IV-TR重性抑郁障碍(MDD)的青少年进行，他们对两项充分的抗抑郁药物试验都没有足够的反应。在试验期间，所有受试者都接受了稳定剂量的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。30个每日rTMS治疗，每周5天，超过6～8周。rTMS应用于左背外侧前额叶皮层（运动阈值的120%；10赫兹；4秒列车；26秒列车间间隔；75列车），每次治疗共3000次刺激。结果：8名青少年中有7名完成了全部30项治疗。rTMS耐受性良好，没有发现明显的安全问题。3名青少年在基线时有自杀意念，治疗期间有所改善。主要观察指标为儿童抑郁量表修订（CDRS-R）；结果从基线（平均SD)(65.9[6.6])到治疗10(50.9[12])明显改善，P<0.02。CDRS-R评分通过rTMS治疗系列在治疗20时继续改善(40.1[14]),P<0.01；处理30例(32.6[7.3])，P<0.0001；6个月随访(32.7[3.8])，P<0.0001。结论：本前瞻性开放试验提示rTMS是一种安全、可行、潜在有效的青少年MDD治疗辅助疗法。试验注册:clinicaltrials.gov标识符:NCT00587639。2011年医师研究生出版社版权所有。

SciDown文献求助系统（解决99%问题） Public Download 万方医学 dx.doi.org Europe PMC Oxford Univ Press NCBI ResearchGate evidences.carpha.bvsalud.org mendeley.com www.socolar.com utsouthwestern.influuent.utsystem.edu deepdyve.com scienceopen.com psychiatrist.com pubfacts.com frontiersin.org