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精神分裂症的睡眠异常:现状和下一步( Sleep Abnormalities in Schizophrenia: State of the Art and Next Steps )
F Ferrarelli
睡眠障碍在精神分裂症中普遍存在,包括慢性、早期病程和首发患者。这在临床和研究方面都引起了相当大的兴趣,以确定睡眠障碍和精神分裂症之间的关系。睡眠特征可以通过脑电图记录客观地评估。传统的脑电研究主要集中在睡眠结构上,包括非快速眼动睡眠阶段和快速眼动睡眠阶段。最近,许多研究调查了与对照组相比,精神分裂症患者睡眠特异性节律的改变,包括脑电振荡,如睡眠纺锤波和慢波。本文从睡眠障碍与临床症状的关系出发,综述了精神分裂症患者睡眠障碍的最新证据。首先,作者介绍了在精神分裂症和相关精神障碍中睡眠结构和睡眠振荡节律异常的研究,重点是最近在早期和首发精神分裂症中证明睡眠纺锤体和慢波缺陷的工作。接下来,作者展示了这些睡眠异常如何与精神分裂症患者的认知障碍相关,并指出潜在的丘脑皮层回路、Ca+通道活动和GABA-glutamate神经传递的功能障碍。最后,作者讨论了进一步确定睡眠改变在精神分裂症中的作用所需的一些下一步措施,包括需要调查整个精神病谱系的睡眠异常并确定它们与昼夜节律紊乱的关系,这反过来将有助于开发新的睡眠信息治疗干预措施。
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