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脑死亡供体胶体液体治疗是否与更好的肾移植相关?( Is brain-dead donor fluid therapy with colloids associated with better kidney grafts? )
N Limnell AA Schramko
背景:需要液体治疗来维持供体器官的灌注。最近对液体选择的评论强调了使用晶体的安全性,而不是胶体液体治疗,胶体液体治疗在许多对不同患者群体的研究中已经报道了明确或潜在的有害。我们的目的是分析供体的输液类型是否与肾移植的结果有关。方法:对连续100例脑死亡多器官供体和181例肾受者进行回顾性研究。从器官检索和患者记录中提取有关供液治疗、供者和受者特征以及肾移植术后结果的数据。将移植物功能早期(EGF)的病例与移植物功能延迟(DGF)的病例进行比较。结果:大部分供者(84%)同时接受了晶体和胶体。在40例移植物功能延迟(30%)的受者中,单纯晶体液体治疗比103例移植物功能早期(11%)的受者更常见(P=0.005)。在多因素分析中,供者年龄、移植前透析时间和单纯晶体供液治疗是移植物功能延迟的独立危险因素。结论:我们的结果提示,与单纯晶体治疗相比,包括胶体的供液治疗可能是有益的,而不是有害的。这一发现需要在前瞻性研究中进行评估。
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