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在两种癌症中使用高衰减剂量-体积直方图参数预测放射性肺炎:一项回顾性研究( Prediction of radiation pneumonitis using dose-volume histogram parameters with high attenuation in two types of cancer: A retrospective study )
Y Uchida T Tsugawa S Tanaka-Mizuno K Noma Y Nakano
在以往的研究中，预测放射性肺炎(RP)的剂量-体积直方图(DVH)参数的约束值并不统一。我们比较了食管癌和肺癌患者的常规DVH参数与高衰减容积(HAV)DVH参数在CT上的差异，以确定预测RP发病的最合适的DVH参数。本文回顾性分析了77例肺癌和72例食管癌放射治疗患者的临床资料。RP根据不良事件的通用术语标准进行评估。我们用定量的计算机断层扫描分析来定量HAV。我们比较了两组患者的常规DVH参数和与HAV的DVH参数。然后，比较预测症状性RP的DVH参数阈值，以及肺癌和食管癌患者之间DVH参数阈值的差异。利用接收机工作特性曲线下的面积，比较了DVH参数对症状性RP的预测性能。肺癌的肺平均剂量、HAV30%（接受HAV≥30Gy的肺所占比例）、HAV20%为前三位，食管癌的肺平均剂量、HAV10%、HAV5%和V10（接受10 Gy及以上的肺体积所占比例）为前三位。通过比较两种癌症之间预测RP的参数阈值的差异，我们看到HAV30%在两种癌症中保持相同的值。与常规DVH参数相比，HAV的DVH参数在两个癌症患者组之间的阈值显示出微小的差异。在两组患者中，与HAV相关的DVH参数可能比常规DVH参数具有更高的共同性。
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