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低水平血脑屏障渗漏DCE-MRI评估的系统误差来源( Sources of systematic error in DCE-MRI estimation of low-level blood-brain barrier leakage )
C Manning M Stringer B Dickie U Clancy MCV Hernandez SJ Wiseman DJ Garcia E Sakka WH Backes M Ingrisch blood-brain barrier DCE-MRI dementia gadolinium small vessel disease
目的动态对比度δnhanced(DCE)cmri与Patlak模型分析在病理生理学研究中被越来越多地用于定量低层血脑屏障(BBB)渗漏。我们的目的是研究影响渗透性定量的生理、实验和模型因素(表面面积乘积PS和血浆体积vp)引起的系统误差,并提出改进措施以减少误差,以便准确测量BBB渗透性的细微差异。方法模拟预测系统误差的潜在来源对常规PS和vp定量的影响:BBB水交换受限、脑血流量减少、动脉输入功能(AIF)延迟和误差。评价了靶向修改对采集和处理的影响,包括:假设快速与不进行BBB水交换,团注对比剂与缓慢注射对比剂,从模型拟合和校正中排除早期数据。最佳方案应用于近期轻度缺血性卒中患者队列。结果模拟结果表明,由于所研究的因素,系统存在较大的误差(绝对PS误差≤4.48×10min)。然而,通过对采集和处理管道进行修改,这些值减小了(≤0.56×10min)。处理改变对In(IVO正常PPearing)白质PS估计也有显著影响(绝对变化≤0.45×10min)。结论:用DCEcmRI测量BBB细微渗漏具有独特的挑战性,在获取或解释这些数据时应考虑几个混淆因素。评估的修改应该提高涉及微妙的BBB崩溃的神经退行性疾病研究的准确性。
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