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股骨髋臼撞击成像里斯本协议第3部分:成像技术( The Lisbon Agreement on Femoroacetabular Impingement Imaging—part 3: imaging techniques )
MO Castro VV Mascarenhas PD Afonso P Rego E Llopis
由于缺乏高水平的证据,股骨髋臼撞击(FAI)的影像诊断仍有争议,导致患者管理的显著差异。优化方案和技术细节是FAI成像的关键,尽管在临床实践中具有挑战性。该协议的目的是建立以专家为基础的FAI成像声明,使用由相关文献综述驱动的正式共识技术。提出了FAI评估中影像学技术的选择和使用的建议,以及相关的X线和MRI分类的指导。Delphi方法被用于评估30名小组成员(肌肉骨骼放射科医生和骨科医生)之间的协议并获得共识。会议商定了44个问题,并将其归类为五个主要专题,并分发了最近的相关文献,以便提出答复声明。对所有陈述的证据水平进行了评估,小组成员在4次德尔福回合中对每个陈述的同意程度进行了评分。达成了“小组协商一致”、“小组协商一致”或“不协商一致”,产生了47份声明,小组协商一致45份。产生了22份与“成像技术”有关的声明。关于“放射学评估”的8项声明和关于“MRI评估”的12项声明获得共识。两个“超声”相关的声明没有达成一致,第一个关于FAI成像的国际共识已经形成。从事FAI和髋关节相关疼痛的研究人员和临床医生可以使用这些建议来指导、开发和实施全面的、基于证据的成像协议和分类。放射学评估是FAI的初始评估推荐,而MRI和专用协议是综合评估这种情况的金标准成像技术。FAI评估的MRI方案应包括单侧小视野放射状成像、股骨扭转评估和覆盖整个骨盆的液体敏感序列。其他影像学方法如超声或CT在FAI中的明确作用尚不清楚。
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