胆汁分泌的决定因素:胆盐结构对胆汁流动和胆汁阳离子分泌的影响。( Determinants of bile secretion: effect of bile salt structure on bile flow and biliary cation secretion. )

P Loria N Carulli G Medici A Tripodi R Iori S Rovesti M Bergomi A Rosi M Romani Bile Humans Electrolytes Cations Bile Acids and Salts Structure-Activity Relationship Middle Aged

本文研究了5种疏水性不同的胆酸盐脱氧胆酸盐、鹅脱氧胆酸盐、胆酸盐、熊脱氧胆酸盐和熊胆酸盐对10例T管病人胆汁流量和总钙、镁、钠、钾分泌的影响。每个受试者十二指肠内分别输注一两种胆汁盐，以产生选择性的胆汁盐与输注的胆汁盐富集。每增加1mumol胆汁盐的胆汁量，以熊脱氧胆酸盐0.029ml、熊胆酸盐0.027ml、熊脱氧胆酸盐0.023ml、鹅脱氧胆酸盐0.019ml、胆酸盐0.009ml、熊去氧胆酸盐0.029ml、熊去氧胆酸盐0.029ml、熊去氧胆酸盐0.027ml、熊去氧胆酸盐0.029ml、熊去氧胆酸盐0.027ml、熊去氧胆酸盐0.019ml、熊去氧胆酸盐0.019ml、熊去氧胆酸盐0.027ml、熊去氧胆酸盐0.027ml、熊去氧胆酸盐0.027ml、熊去氧胆酸盐0.027ml、熊去氧脱氧胆酸刺激每单位胆盐产量增加的阳离子分泌增加最大，鹅脱氧胆酸和胆酸次之。两种7β-羟基胆汁盐比它们的7α-差向异构体诱导更多的阳离子分泌。胆汁中二价阳离子的浓度因所输注胆盐的结构和浓度而异，而一价阳离子的浓度对所输注胆盐的任何种类和浓度都是恒定的。胆汁盐与二价阳离子浓度的关系表明：1 mumol胆汁脱氧胆酸盐是疏水性最强的胆汁盐，与钙(0.046mumol）和镁(0.022mumol）含量最高，其次是鹅脱氧胆酸盐（分别为0.020和0.010mumol）和胆酸盐（分别为0.012和0.008mumol）。熊去氧胆酸盐和熊胆酸盐与钙和镁的结合能力似乎小于它们的7个α-差向异构体。这些数据表明，在胆总管中，疏水性较强的胆总管比亲水性较强的胆总管更能促进胆汁流动和阳离子分泌，而熊去氧胆酸盐和熊胆酸盐比其疏水性较强的7α-差向异构体更有效。不同的胆盐对钠和钾分泌的影响主要是由于它们的胆汁特性，而胆盐结构对钙和镁分泌的影响表明存在一种可能与阳离子-胆盐结合一致的分泌链。

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