血清Th17和TNF-α可区分隐匿性乙型肝炎感染、慢性乙型肝炎感染和健康人群( Serum Th17 and TNF-α distinguish between patients with occult hepatitis B infection, chronic hepatitis B infection and healthy individuals )

Sosa-Jurado, Francisca Sánchez-Reza, Laura Mendoza-Torres, Miguel ngel Meléndez-Mena, Daniel García y García, Víctor Hugo Guzmán-Flores, Belinda Enciso-Moreno, José Antonio López-Ramos, Juan Ernesto Balandrán, Juan Carlos Vallejo-Ruiz, Verónica Cortes-Hernández, Paulina Reyes-Leyva, Julio Santos-López, Gerardo

慢性乙型肝炎(CHB)根据病毒-宿主相互作用可分为免疫耐受期、免疫清除期、非活性携带期、反应期和隐匿性乙型肝炎感染期。OBI是一种罕见的慢性乙型肝炎无症状阶段，当免疫系统受损时可重新激活，偶尔会引起严重的肝病。宿主免疫因素在慢性乙型肝炎感染的各个阶段都起着重要作用。细胞因子可能改变感染过程，影响CHB的倾向和进展，因此值得研究。研究了3个临床组：48例健康人(HI)，28例抗-HBc血清学标志物持续阳性而HBsAg长期阴性的OBI患者和12例活动性CHB患者。通过巢式PCR和实时PCR对OBI患者进行三种独立的乙肝病毒基因组检测。对HI、OBI和CHB患者血清中20种Th1、Th2和Th17人细胞因子进行了定量测定。IFN-γ、TNF-β、IL-28A、IL-4、IL-5、IL-13、IL-1β、IL-6、IL-21、IL-22、IL-23、GM-CSF和MIP-3α在各组间差异无显著性。IL-2、IL-12p70、IL-10、IL-17F和TGF-β1在HI和OBI组相近，在CHB组升高。TNF-α和IL-17a:IL-17f比值在三组间差异有显著性。HI、OBI和CHB组TNF-α呈进行性增高(P=0.004),IL-17a:IL-17f比值HI组为1.1,OBI组为3.4,CHB组为0.4。在OBI患者中这些促炎细胞因子的检测和水平表明他们正在经历一个无声的肝脏炎症过程。

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