全口义齿的尺寸变化:一项体外研究( Dimensional changes of complete dentures fabricated by milled and printed techniques: An in vitro study )

Fu-Chuan Tsai Tsung-Chieh Yang Tong-Mei Wang Li-Deh Lin

在统一的测试条件下，利用计算机辅助设计和计算机辅助制造（CAD-CAM）技术制作的上颌和下颌义齿尺寸变化的问题信息缺乏。目的：利用CAD-CAM铣削和3D打印技术，对上颌和下颌义齿的尺寸变化和可重复性进行体外研究。材料与方法对上颌和下颌蜡状牙合环无牙颌模型进行扫描，利用计算机辅助设计软件程序设计义齿，采用CAD-CAM-铣削(CCM)和3D打印(3DP)两种技术和材料制作义齿。3DP制作包括4个亚组：在参考模型上打印90度UV光聚合义齿(3DP90m)、在参考模型上打印90度UV光聚合义齿(3DP90)、在参考模型上打印45度光聚合义齿(3DP45m)和在参考模型上打印45度光聚合义齿(3DP45)。利用曲面匹配软件程序对CCM和3DP制作的各义齿的预处理和后处理扫描文件进行叠加。上颌和下颌义齿加工后各测量10个点的偏差。此外，对每种义齿测量了尖牙与磨牙之间的宽度、尖牙与磨牙之间的前后平面以及尖牙尖牙至边缘牙龈的垂直面。然后将它们与义齿设计CAD铸件中的结果进行比较。统计分析采用Kruskal-Wallis方差分析(α=0.05)。结果按数字叠加计算，CCM的偏差值最小，差异无统计学意义(P>0.05)，表明上颌和下颌各测点的测量结果较一致，其次为3DP90m、3DP90、3DP45m、3DP45。在宽度测量方面，CCM的偏差最小(P<0.05)。在3DP中，从尖尖到龈缘的垂直面的偏差值较小，磨牙间宽度的偏差值较大(P<0.05)。结论：CCM在所测技术中具有较小的维数变化和较好的重复性。在3DP中，建立角度和光后处理方法对尺寸稳定性有影响。90度的建造角和额外的轻聚合在铸件上改善了尺寸偏差。

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