妊娠24周前预防妊娠糖尿病的机会( Opportunities for Prevention of Gestational Diabetes Before 24 Weeks of Gestation )

D Cheng F Li X Zhou X Xu

背景：妊娠期糖尿病(GDM)在世界范围内日益流行，与日益增长的妊娠并发症和妇女及其后代的长期代谢风险有关。本研究的目的是确定年龄组的最佳BMI范围和不同孕前体重指数（孕前体重指数）组的24周最佳妊娠体重增加(GWG)，以避免或减少GDM的发生率。方法：对上海市宋江区3104例孕妇进行回顾性队列研究。采用多因素logistic回归分析，确定GWG 24周、BMI前期、高龄、DM一级亲属等GDM危险因素的比值比。GWG或BMI前的最佳范围定义为GDM发病率最低或相对较低的区间。结果：BMI前、母亲年龄、24周GWG和DM一级亲属的ORs分别为1.250、1.096、1.142和2098。对于体重指数为15～21kg/m2、21～23kg/m2、23～25kg/m2的孕妇，建议24周时体重分别为12kg、9kg、8kg的GWG最大限度地降低GDM的发生率。对于年龄不超过28岁的准妈妈，建议预BMI≤22kg/m2。同样，年龄在28岁以上的妇女将被建议将其体重指数控制在20公斤/平方米以下。结论：妊娠期最佳GWG因不同的前期BMI而有很大差异，同样，不同年龄组的最佳前期BMI也有很大差异。应提高公众健康意识，使其认识到拥有健康的体重指数前的重要性，并在怀孕期间实现最佳体重增长，以避免或减少GDM的发病率，尤其是对那些有一级亲属患有糖尿病的人。

SciDown文献求助系统（解决99%问题） Public Download ResearchGate