骨质疏松症的诊断、治疗和预防与在康复和温泉医学领域工作的医生的临床实践的相关性( The relevance of the diagnosis, treatment and prevention of osteoporosis for the clinical practice of doctors working in the field of rehabilitation and spa medicine )

L A Marchenkova A D Fesyun M Yu Gerasimenko

骨质疏松症(OP)在接受康复治疗的老年人中发病率很高。因此，在物理和康复医学领域工作的医生显然应该在这一医学问题上有很好的定位。目的：了解物理和康复医学领域的医生对OP的诊断、治疗和预防的主要方法的认识，以及这些方法在日常临床实践中的使用频率。材料与方法：采用问卷调查法进行交叉型研究。研究对象为27所专科医疗机构的8个医学专业的157名医生（男34名，女123名），从事医学康复或水疗治疗。医生问卷由21项特殊问题组成。结果：90.45%的医生认为OP问题与其临床活动有关，100%的被调查者认为OP的存在显著影响康复预后，95.54%的医生认为OP的存在影响医疗康复的效果。OP患者平均占总患者流量的30.0%。145名（92.36%）医生知道OP的危险因素，155名（98.73%）医生知道OP的诊断方法，108名（68.79%）医生知道OP的治疗方法，126名（80,25%）医生知道OP的预防方法，74名（47.13%）医生知道OP的危险因素。55（35.01%）受访者认为他们对OP问题的认识水平足以管理患有这种病理的患者。所有受访内分泌科医师(100%)、大部分创伤骨科医师(72.73%)、妇产科医师（66.67%）和心脏病医师（64.28%）以及平均1/2（50%）的神经科医师和治疗师推荐OP的诊断程序。OP治疗主要由内分泌科医师(100%)、妇产科医师（66.67%）和治疗师（60%）进行。研究样本中32.48%的医生曾转诊病人进行骨密度测量，80.25%的病例根据骨密度测量数据确定OP的诊断。结论：OP问题与康复护理医师的临床实践密切相关；OP的存在显著影响医学康复的预后和有效性。研究结果表明，需要在康复和护理组织中扩大OP诊断方法的可用性，以及需要提高该领域专家对OP问题的认识。

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