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人颈经皮脊髓刺激时上肢肌肉激活的选择性和兴奋性( Selectivity and excitability of upper-limb muscle activation during cervical transcutaneous spinal cord stimulation in humans )
RMD Freitas A Sasaki DG Sayenko Y Masugi M Milosevic
颈椎经皮脊髓刺激(tSCS)对上肢运动功能康复的疗效取决于Ia传入的恢复。然而，不同电极构型下运动激活的选择性和兴奋性尚不清楚。本研究用不同的阴极和阳极结构检测了10例健康人颈椎tSCS时上肢运动池的激活情况。同时测量上肢6块肌肉的肌肉反应。首先，每种阴极(C6、C7和T1椎体水平）的tSCS成对脉冲（50 ms间隔）证实激活后抑制，阳极位于前颈。通过比较跨肌肉和阴极构型的首次诱发反应的募集曲线(10～100毫安）来检测上肢运动池激活的选择性和兴奋性。我们的结果表明，当阴极放置在T1以上时，手部肌肉比其他椎体水平优先激活，而对近臂肌肉没有选择性。此外，激活远端手部肌肉比近端臂部肌肉需要更高的刺激强度，这表明肌肉之间的兴奋性阈值不同。在一个单独的方案中，用一个选择的阴极配置来比较阳极配置（前颈、肩部、髂嵴和背部）之间的反应。不适程度也被评估。最大的肌肉反应是由阳极配置在前颈引起的，而不适没有差异。因此，我们的结果为电极配置提供了方法学考虑，以帮助优化宫颈TSCS期间Ia传入的招募。
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