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经桡骨脑血管造影术比经股血管造影术更有效:来自500个连续血管造影术的教训( Transradial cerebral angiography becomes more efficient than transfemoral angiography: lessons from 500 consecutive angiograms )
DA Wilkinson N Majmundar JS Catapano VL Fredrickson FC Albuquerque
背景经桡动脉入路(TRA)进行脑诊断性血管造影比经股动脉入路(TFA)的入路部位并发症少。然而,对TRA手术时间增加和辐射暴露的担忧可能会减缓其采用。我们的目的是测量“放射优先”采用TRA的成功率和每条血管的透视时间,并将这些比率与TFA所获得的比率进行比较。方法在首次放射治疗的第一年中,我们连续检查了500张脑血管造影,记录了患者和程序特征及结果。结果单中心9个月内,500例血管造影中457例(91.4%)采用TRA进行意向治疗,431例(86.2%)最终采用TRA治疗。TRA组1例(0.2%)出现暂时性神经功能缺损,TFA组无1例(0%)(P=0.80)。TRA的平均单支透视时间在前半期至后半期明显减少(5.0±3.8 vs 3.4±3.5 min/支;P<0.001),而TFA的平均单支透视时间不变(3.7±1.8 vs 3.5±1.4 min/支;P=0.69)。在150次造影后,TRA每条血管的平均透视时间比TFA快。结论在放射状先行实施的第一整年连续500次血管造影中,86.2%的患者使用TRA进行了成功的造影。在150次造影后,TRA的效率超过了TFA。对程序长度或辐射暴露的担忧不应成为采用TRA的障碍。
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