中老年人绿色-空气污染-体育活动-高血压的关联:来自中国城市和农村的证据( Greenness-air pollution-physical activity-hypertension association among middle-aged and older adults: Evidence from urban and rural China )

B Huang T Xiao G Grekousis H Zhao Y Liu

背景：尽管有证据表明，城市地区的居住区绿化可以预防高血压，但在快速城市化的发展中国家，人们对绿化与高血压之间的关系的城乡差异关注有限。目的探讨中国城乡社区绿化与中老年人高血压的关系。研究进一步探讨了PM2.5（空气动力直径小于2.5微米的颗粒物）浓度、体力活动和体重指数(BMI)是否介导了绿色与高血压的关联。方法采用2007-2010年全球老龄化与成人健康研究第一波中的11 486名50岁及以上成年人的数据。高血压的评估标准的血压测量。利用卫星遥感的归一化差异植被指数表征居住区的绿色度。采用多水平广义结构方程模型对城市和农村社区绿化与高血压之间的关系进行了估计。已经进行了一系列的中介模型来测试绿色与高血压之间的潜在联系。结果在农村地区,居住区绿化程度越高,高血压患病率越低（优势比=0.47,95%,可信区间为0.26-0.85)。在城市地区没有观察到直接关联（优势比=1.33，95%可信区间0.94-1.89)。序列中介模型显示,城市地区绿色度与高血压的关联完全由PM2.5浓度介导,而农村地区绿色度与高血压的关联仅部分由PM2.5浓度和序列PM2.5浓度-体力活动路径介导。没有证据表明体力活动、空气污染-BMI路径、空气污染-体力活动-BMI路径和体力活动-BMI路径在城市和农村地区的相关性中起中介作用。结论农村居住区绿化程度高与中老年高血压患病率低直接相关，而城市居住区绿化程度低与中老年高血压患病率低直接相关。绿色与高血压的关联完全由城市地区的空气污染（没有任何体力活动和BMI的中介作用）所介导。相反，农村地区的空气污染、体育活动和其他不可观察的现象部分地促进了这种联系。需要进一步的纵向研究来证明两者之间的因果关系，这可能有助于政策制定者和从业人员提供有效的干预措施，以预防和控制高血压的患病率和随之而来的疾病负担。

SciDown文献求助系统（解决99%问题） Public Download Elsevier ResearchGate