激光在滋养外胚层活检中的应用及其对PGT-A结果和moscism的影响( O-202 Usage of laser during trophectoderm biopsy and its affect on PGT-A results and moscaism )

Yelke H K Colakoglu Y. Kumtepe Yuksel B Cetinkaya M Kahraman S

学习问题。在滋养外胚层活检中使用激光是否会影响抓取胚胎的活检结果？总结回答。根据我们的发现，在滋养外胚层活检中使用激光可以增加下一代测序(NGS)的镶嵌结果，而不管胚胎质量如何。已经知道的。染色体嵌合是受精后有丝分裂错误的结果，是指胚胎中存在核型明显不同的细胞系。NGS的引入使得在低至20%的水平上检测染色体嵌合性成为可能。镶嵌症的发病率在不同的临床之间有很大的差异，据报道发病率在4%-32%之间。除生物学原因外，还有各种技术因素可能影响镶嵌现象的发生。其中最受重视的因素是滋养外胚层活检技术。激光的使用和激光脉冲的数量可能会在程序研究的设计、尺寸和持续时间中导致过热。回顾性分析了2017年1月至2020年12月在伊斯坦布尔纪念医院(IMH)进行滋养外胚层活检或不进行激光活检的胚胎嵌合率。共分析13002个胚胎。对不同胚胎质量的嵌合率也进行了亚组分析。按Gardner分类法对囊胚进行分类，结果如下：高品质-TQ(4AA,5AA,6AA),好品质-GQ(3AA,4,5,6AB,BA）,中等品质-MQ(3,4,5 BB）。参与者/材料，设置，方法。采用NGS法对2017～2020年IMH中PGT-A患者的活检标本进行评估。该方法可鉴定嵌合率为20%～80%的胚胎。这项研究评估了在活检过程中使用激光是否增加了镶嵌结果的胚胎。按Garder分型分析TQ(4AA、5AA、6AA、GQ(3AA、4、5、6AB、BA)组和MQ(3、4、5BB)组激光使用效果。主要结果和偶然性的作用。在规定的时间内对13002个胚胎进行了滋养外胚层活检。5088例胚胎采用激光活检，7843例胚胎不采用激光活检，采用机械活检（轻弹法）。观察活检结果，激光治疗胚胎945/5088例（18.5%）；1087/7914枚（13.7%）未应用激光的胚胎为镶嵌型(p<0.0001)。按胚胎质量检测镶嵌率，TQ组和GQ组激光组镶嵌率分别为19.3%(469/2430)、18.2%(290/1591)和13.2%(380/2875)、13.5(426/3141)。活检前评价优良率与优良率之间差异有统计学意义(p<0.0001)。中度组胚胎的镶嵌率，激光组40/248(16.1%)，但与非激光组103/670(15.4%)相比，差异无统计学意义。(P>0.05)局限性、谨慎理由。数据的回顾性是研究的主要局限。另一方面，大量基于NGS的PGT-A从单个中心和单个实验室测试了TQ和GQ胚胎。然而，需要进一步的研究来证实我们的发现。这些发现的更广泛含义。激光热效应可能增加镶嵌性。为了减少细胞损伤，应避免对细胞的挑逗，并应使用最少数量的激光脉冲以避免过热，接触点应最好限于细胞连接试验注册号。无

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