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经肛门直肠全肠系膜切除术和低位前切除术综合征( Transanal total mesorectal excision and low anterior resection syndrome )
JAGVD Heijden SM Qaderi R Verhoeven JAE Custers JHWD Wilt
研究背景直肠癌术后肠功能障碍是常见的，部分直肠癌术后并发低位前切除术综合征(LARS)。本研究检查经肛门全直肠系膜切除术(TaTME)是否与接受低位前切除术(LAR)的患者有类似的LARS风险和生活质量（QoL）改变。方法在一项前瞻性结直肠癌队列研究（2014-2019年）中接受TaTME或传统方法全直肠系膜切除术的患者,其倾向评分以1：1的比例匹配。在手术前后评估LARS和QoL评分，以12个月时的主要LARS为主要终点，通过logistic回归分析各因素之间可能的关联。结果61例TaTME患者和317例LAR患者符合标准,每组55例符合标准。TATME后LARS评分较高（30.6对25.4,P=0.010),LARS评分较大（65对42,P=0.013；或2.64,95,C.I.1.22至5.71）。此外，TaTME组的QoL评分差异（身体形象、排便次数和尴尬程度）更差。结论TaTME治疗直肠癌可能与更严重的肠功能障碍有关。
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