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多电极导管电极-组织接触测量的新方法( Novel method for electrode-tissue contact measurement with multi-electrode catheters )
René,van Es John,Hauck Vincent J H M,van Driel Kars,Neven Harry,van Wessel Pieter,A Doevendans Fred H M,Wittkampf Ablation Catheters Electrode-tissue contact Impedance measurement
对于多电极导管，测量每个电极上的接触力(CF)在技术上具有挑战性。目前的电学方法，如电耦合指数(ECI)在肺静脉中可能产生假阳性值。我们开发了一种新的方法，通过在相邻导管电极之间施加非常局部的电场，同时测量每个导管电极和皮肤贴片之间的电压，来测量电极-界面电阻(IR)。本研究的目的是评价一种新的测量电极-组织接触的红外方法。在体外研究了远程高阻抗结构对电极-组织接触的影响。此外，ECI和IR均与真电极组织CF直接比较。在5头猪上，研究了高阻抗肺组织对游离漂浮导管进入腔静脉时ECI和IR的影响。在左心房(LA)内，IR与CF直接比较。最后比较了LA和下肺静脉(IPV)的多电极IR测量结果。在体外，IR受远端高阻抗结构的影响比ECI小得多（3%对32%）。IR和ECI均与电极组织CF密切相关(R2=0.84)。在体内，与ECI相比，IR不受附近肺组织的影响。在LA内，IR与CF之间有很强的相关性。这一发现在LA和IPV的同时多电极测量中得到了证实。本研究的数据表明，电极-组织接触影响IR而对远端结构高度不敏感。这种方法便于用圆形多电极消融导管测量电极-组织接触。
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