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非阻塞性无精子症患者第一次微睾丸精子提取失败后第二次微睾丸精子提取的疗效( Efficacy of the second micro–testicular sperm extraction after failed first micro–testicular sperm extraction in men with nonobstructive azoospermia )
O Zman S Tosun N Bayazt S Cengiz ME Bakrcolu
目的：评价无精子症男性第一次微精子摘除失败后，第二次微精子摘除术(TESE)的疗效。设计回顾。设置私人诊所。患者(s)125名男性非梗阻性无精子症，先前的微型手术失败。根据手术取精情况将患者分为2组。如果找不到精子，这些患者被归类为第1组，如果找到精子，这些患者被归类为第2组。比较两组的临床参数和病理表现。干预措施。手术取精状况。结果125例二次微精子患者中，23例（18.4%）成功回收精子。睾丸体积2组(8.2±5.4mL)明显低于1组(11.3±5.3mL)。在14例（50%）克氏综合征患者中，有7例（50%）通过重复微创获得精子恢复。睾丸间质细胞增生组和肾小管硬化组的精子回收率明显高于单纯支持细胞组和成熟停滞组（分别为54.5%、10.1%和18.6%）。结论根据我们的结果，18.4%的第一次微精子试验失败的男性第二次微精子试验有可能获得精子。精子回收成功的患者的睾丸体积比第二次尝试失败的患者小。严重睾丸萎缩不是此类患者第二次微创的禁忌证。
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