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心脏和代谢综合征患者的循环脂肪因子和胰岛素抵抗X( Circulating adipokines and insulin resistance in subjects with combined cardiac and metabolic syndrome X )
KW Liang WJ Lee WL Lee YC Liao KY Wang IT Lee JS Wang HH Sheu Adiponectin Cardiac syndrome X (CSX) Combined double syndrome X Leptin Metabolic syndrome X (MetX)
心脏X综合征(CSX)的特点是心绞痛,但冠状动脉未闭。我们以前的研究表明CSX患者血清脂联素降低,瘦素升高,胰岛素抵抗(IR)增加。然而,很少有研究对联合代谢综合征X(MetX)和CSX患者的循环脂肪因子和IR进行研究。回顾性地从我们的心导管术患者数据库中收集了59例CSX患者。54例有心脏瓣膜病或心律失常且冠状动脉造影正常的受试者作为非CSX对照组。根据是否存在METX对研究对象进行了重新分类。结果表明,MetX和CSX联合应用组HOMA-IR明显升高,瘦素水平升高(中位数为8.7 vs.3.3ng/ml,p<0.001),脂联素水平降低(中位数为2.8 vs.12.3μg/ml,p<0.001)。在两两比较中,MetX和CSX联合受试者的循环脂肪因子和IR指数与仅有一个X综合征的受试者相似。在多因素回归分析中,血清甘油三酯(优势比1.011,p=0.024)和高血压(优势比14.453,p=0.003)与MetX和CSX联合受试者的诊断独立相关。MetX和CSX联合受试者的HOMA-IR明显高于MetX和CSX联合受试者,循环瘦素水平较高,但循环脂联素水平较低。与单纯X综合征相比,合并X综合征的脂肪因子和IR指数变化不明显。
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