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腹腔镜下腹股沟疝全腹膜外修补术的学习曲线。( Learning curve for laparoscopic totally extraperitoneal repair of inguinal hernia. )
Y Choi Z Kim K Hur
腹腔镜全腹膜外修补术已成为腹股沟疝修补术的一种常用术式,但由于不熟悉腹股沟疝的解剖结构和有限的操作空间,手术人员仍面临技术上的困难。我们回顾性分析了2000年12月至2007年10月在腹腔镜下进行腹股沟疝修补术的患者的病历,并对700例患者的病历进行了回顾性分析。将病例分为8组:I-V组各20例,VI-VIII组各200例。两组间的人口统计学特征无显著差异。平均手术时间明显缩短(p<0.001);60例患者术后达不到30分钟(平均28分钟)的稳定期。平均住院日0.97天,20例后达到平台期。6例患者改用其他技术:III组和VIII组各1例,VII组4例。复发3例;我们估计,对于一个初学者来说,腹腔镜TEP修补术的学习曲线是60例。在前60例中有一位经验丰富的主管在场,有助于防止不必要的并发症,缩短手术持续时间。
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