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促性腺激素释放激素类似物加入辅助化疗保护卵巢功能和改善早期乳腺癌年轻女性的临床预后。( Gonadotropin-releasing hormone analogues added to adjuvant chemotherapy protect ovarian function and improve clinical outcomes in young women with early breast carcinoma. )
F Recchia G Saggio G Amiconi AD Blasio A Cesta G Candeloro S Rea high‐risk early breast carcinoma gonadotropin‐releasing hormone analogue adjuvant therapy ovarian protection
背景:回顾性分析100例绝经前高危早期乳腺癌患者接受促性腺激素释放激素(Gn-RH)类似物辅助化疗后的卵巢保护情况。中位患者年龄为43岁(27-50岁)。52例女性雌激素受体(ER)状态阳性,48例女性ER状态阴性。其中64名女性为II期乳腺癌,36名女性为UICC III期乳腺癌。所有患者的血清雌二醇均被抑制到<40pg/ml。接受的化疗方案包括环磷酰胺、甲氨蝶呤和5-氟尿嘧啶(n=26)和蒽环类药物为主的方案(n=74,其中9例腋窝淋巴结>10个阳性,同时接受自体外周血祖细胞移植的大剂量化疗)。c-erb-2阳性的患者也接受紫杉烷治疗。80例接受放射治疗。结果经75个月的中位随访,年龄小于40岁的患者月经恢复正常,年龄大于40岁的患者月经恢复正常,占56%。观察到三次怀孕,导致两次正常分娩和一次自愿流产。预测5年和10年无复发生存率分别为84%和76%;预测的5年和10年总生存率分别为96%和91%。结论目前的数据表明,在绝经前早期乳腺癌患者中,在ER阳性疾病患者的辅助治疗和暂时性的全雌激素抑制中加入Gn-RH类似物是耐受的,保护了长期的卵巢功能,并似乎改善了预期的临床结局。癌症2006。2005年美国癌症协会。
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