益气复脉散注射液通过上调循环脂肪因子大网膜，使脂肪组织与心肌细胞相互对话，从而改善慢性心力衰竭( YiQiFuMai powder injection ameliorates chronic heart failure through cross-talk between adipose tissue and cardiomyocytes via up-regulation of circulating adipokine omentin )

F Li LZ Pang L Zhang Y Zhang YY Zhang BY Yu JP Kou

益气复脉粉针剂(YQFM)在临床上广泛应用于心力衰竭(HF)的治疗。然而，其功能分子机制仍有待完全揭示。本研究旨在探讨益气调理方对冠状动脉结扎(CAL)所致心力衰竭的影响及其机制。结果表明，益气调理汤通过改善左室收缩功能，降低血清肌酸激酶MB(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白(Tn)、肌球蛋白、肌红蛋白(MYO)和肌青霉素(MYOC)含量，从而减轻CAL诱发的心力衰竭。然后，探讨循环omentin水平与心功能的相关性，发现血清omentin水平与射血分数呈正相关，与NT-proBNP含量呈负相关。此外，本研究还观察了益气调方对CAL诱导的HF小鼠1,7,14天心功能及膜蛋白变化的影响，并检测了益气调方治疗后离体皮下(SCAT)和心外膜脂肪组织(EAT)膜蛋白的分泌情况。YQFM能提高14天CAL诱导的HF小鼠和离体EAT小鼠循环omentin含量。条件培养液(CM)中增加的omentin可抑制模拟缺血/再灌注（Si/R）诱导的心肌细胞凋亡。YQFM可通过正向调节AMPK、PI3K/Akt和负向调节MAPKs信号通路改善心肌细胞凋亡。人参皂甙Rd可能部分介导YQFM对Omentin依赖性的保护作用。提示除直接保护心肌细胞外，调节脂肪组织与心肌细胞间的串音可能是益气调理发挥心肌保护作用的一个潜在靶点。

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