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猪急性出血休克时下腔静脉ct尺寸变化的定量研究( A Quantitative Study of the Dimensional Change of Inferior Vena Cava on Computed Tomography During Acute Hemorrhage Shock in Swine )
Y Li Qi, Hai-feng Zhang, Le-tian Zhang, Wei-guo Zhang, Lian-yang
本研究采用容量控制型猪急性失血性休克模型，对10只成年巴马小型猪进行容量控制出血，观察急性出血时下腔静脉血管的变化。累计失血量达到0%、10%、20%、30%和40%时行增强CT扫描和血流动力学监测。在轴位图像上测量下腔静脉横径(T)和前后径(AP)。用脉搏轮廓心输出量(PiCCO)血流动力学监测仪测定血流动力学参数。各时间点采集动脉血进行动脉血气分析，随着出血量的增加，下腔静脉的溃散度（T/AP）和横截面积(CSA)首先在肝脏水平和肾前水平发生显著变化。当出血量仅为10%时，IVC的CSA显著降低（收缩），而出血量为30%时，IVC的CSA出现收缩，在急性出血过程中，IVC收缩早，而收缩晚。CT扫描发现IVC塌陷提示严重低血容量性休克。在CT扫描中评价IVC可以作为创伤患者血流动力学状态的辅助测试。
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