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头颈部放射治疗前给予美洛昔康是否可降低下颌骨放射坏死的风险?动物模型研究( Does the administration of meloxicam before head and neck radiotherapy reduce the risk of mandibular osteoradionecrosis? An animal model study )
MC Yamasaki GD Roque-Torres LV Peroni EHL Nascimento L Correr-Sobrinho
目的评价美洛昔康在头颈部放疗前是否能降低大鼠下颌骨放射性骨坏死的风险。材料与方法雄性Wistar大鼠60只，按美洛昔康给药和放射治疗的不同随机分为6组(n=10)，即对照组(C)、照射组(I)、单剂量美洛昔康(M1)、单剂量美洛昔康加照射组(M1I)、三剂量美洛昔康(M3)、三剂量美洛昔康加照射组(M3I)。放疗前1 h（单次剂量20 Gy）,放疗后24 h和48 h分别给予美洛昔康20 mg/kg（每次剂量20 Gy）。放疗后10天拔除3颗右下颌磨牙，21天或35天后安乐死（每组5颗）。对下颌骨进行宏观评价和显微CT分析。结果放疗组右半下颌骨可见放射性骨坏死，未放疗组右半下颌骨可见牙龈完全愈合，未放疗组右半下颌骨可见放射性骨坏死，未放疗组右半下颌骨可见放射性骨坏死，未放疗组右半下颌骨可见放射性骨坏死，未放疗组右半下颌骨可见放射性骨坏死。在micro-CT评估中观察到，无论美洛昔康治疗与否，所有照射组的牙槽窝愈合都有明显的延迟。结论：在头颈部放疗前应用美洛昔康不能降低拔牙时下颌骨放射性骨坏死的风险。临床相关性由于美洛昔康已被证明是一种潜在的辐射防护剂，而骨坏死的病理生理被认为与炎症过程有关，可能的相互作用有待研究。
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