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异基因造血干细胞移植后的免疫细胞减少:挑战、方法和未来方向( Immune cytopenia after allogeneic haematopoietic stem-cell transplantation: challenges, approaches, and future directions )
K Baur AS Buser L Infanti JP Halter A Holbro
异基因造血干细胞移植后免疫介导的细胞减少是罕见的。免疫介导的贫血、血小板减少症和中性粒细胞减少症的病理生理学是不清楚的，它们单独或与其他细胞减少症合并发生，很可能是免疫调节失调的结果。在回顾性研究中已经确定了这一并发症的危险因素，但这些因素应谨慎解释，不应推广到这一异质性患者群体。诊断是具有挑战性的，需要意识到这些并发症，并必须与许多其他的，有时重叠的，可能的并发症区分开来。免疫介导的细胞减少症的临床病程是高度可变的。治疗需要跨学科的方法，范围从观察到对症措施和定向治疗。强化免疫抑制与感染和复发的风险增加有关，目前的治疗方法是基于未接受移植的患者。浆细胞导向疗法、免疫调节和受体刺激剂可用于治疗免疫介导的细胞减少症。
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