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他汀类药物的使用与卵巢癌女性的生存:一项澳大利亚国家数据关联研究( Statin use and survival among women with ovarian cancer: an Australian national data-linkage study )
JL Feng SC Dixon-Suen SJ Jordan PM Webb
卵巢癌五年生存率低于50%;人们对他汀类药物等常见药物是否可以提高存活率非常感兴趣。我们通过澳大利亚癌症数据库确定了2003年至2013年澳大利亚诊断为卵巢癌的妇女,并将这些记录与国家药物和死亡数据库联系起来。我们使用Cox比例危险回归来估计他汀类药物与生存率之间的危险比(HR)和置信区间(CI)。诊断前使用他汀类药物与总生存率无关,但与子宫内膜样癌妇女的更好生存率有关。诊断后使用他汀类药物与较好的卵巢癌特异性生存率相关(OVS,HR=0.87,95%CI0.81-0.94),但这种关联主要限于癌症诊断后开始使用他汀类药物的妇女(OVS HR=0.68,0.57-0.81,而继续使用的HR=0.94,0.87-1.01)。与子宫内膜样癌的相关性最强(OVS HR=0.48,0.29-0.77)。使用他汀类药物可能会给卵巢癌妇女带来生存益处,但不能排除观察性研究中的偏见。尤其有问题的是疾病状态影响他汀类药物使用的反向因果关系,由于适应症和缺乏胆固醇水平正常的妇女的数据而混淆。需要进行随机试验来提供明确的证据。
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