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华盛顿的医疗补助改革项目:参与卫生保健和社会服务部门，以改善卫生保健提供和解决健康的社会决定因素( Washington s Medicaid Transformation Project: Engaging the health care and social service sectors to improve health care delivery and address the social determinants of health )
Jonah Kushner Jordan Byers Shauna Petchel Deborah J. Cohen K.John McConnell
在整个美国，各国通过协调卫生保健利益攸关方之间的努力和满足与卫生有关的社会需求，启动了改善人口健康的改革。华盛顿州的医疗补助转型项目(MTP)于2017年启动，旨在通过支持该州负责任的卫生社区来实现这些目标，这些社区是召集和协调该州九个地区卫生保健和社会服务部门的独立组织。MTP将医疗补助资金放在ACHs手中，用于建设卫生系统能力和开展卫生改善项目。它包括对老龄化、住房和就业以及药物使用障碍治疗的新支持。中期计划的早期经验教训正在出现，可以为其他国家的卫生系统改革努力提供信息。中期计划显示了创建新组织担任区域召集人和协调员的好处。然而，引入新实体将要求各国明确说明这些实体以及现有的管理护理组织和国家机构的不同作用。各州需要平衡地方控制和中央集权之间的权衡。例如，最好的办法是使电子卫生信息交换标准化，但允许各组织灵活地采用与其当地情况相匹配的其他干预措施。此外，各国应在其方案设计中纳入治疗组和比较组，以便产生关于新的医疗保健提供和支付模式影响的高质量证据。
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