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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床概况( Synopsis of Clinical Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) )
A Mane N Isaac
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种与肺损伤和血管通透性增加相关的急性炎症性肺疾病。在ICU中，ARDS据报道是10.4%的入院原因。这种综合征与脓毒血症、烧伤、创伤和许多其他疾病有关。最新的Berlin定义将ARDS定义为早期发生的严重难治性低氧血症，PaO2/FiO2比值小于300 mmHg，胸部X线片双侧浸润，肺泡水肿不能由心源性原因或液体超载解释。多年来，人们对ARDS的实体及其治疗进行了研究，以更好地理解ARDS并帮助寻找治疗方法。然而，医疗管理的支柱是支持机械通气的具体策略。目前尚无特效药治疗，本章将讨论ARDS的历史、临床表现和治疗方法。我们包括肺保护性通气，俯卧位，使用神经肌肉阻滞，皮质类固醇，以及对这一重要的临床和病态条件所做的研究的讨论。我们强调，目前正在进行试验和研究，以更好地在临床过程中早期识别患者，从而实施肺保护性通气和保守液体方法的支持性护理。我们还提到了有希望的治疗方法，如基于细胞的治疗，这将有助于减少肺部炎症。
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