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膝关节疼痛患者mri检测到髌内侧皱襞的患病率及其与mri检测到的髌股软骨损伤和骨髓病变的相关性:来自葡萄糖胺关节研究的数据( Prevalence of MRI-detected mediopatellar plica in subjects with knee pain and the association with MRI-detected patellofemoral cartilage damage and bone marrow lesions: data from the Joints On Glucosamine study )
D Hayashi L Xu A Guermazi C Kwoh MJ Hannon M Jarraya SM Green JM Jakicic CE Moore FW Roemer Mediopatellar plica Cartilage Bone marrow lesion Knee MRI
背景髌内皱襞是一种滑膜皱襞,代表了膝关节内滑膜腔形成过程中的胚胎残留物。我们的目的是在一组膝痛受试者中,检查MRI检测髌股关节(PFJ)中髌内皱襞的频率及其横断面与MRI检测的软骨损害和骨髓损害(BMLs)的关系。方法对342例慢性多发膝痛患者行MRI检查,根据改良的Sakakibara分型进行A、B、C型髌内皱襞的评估。MRI对PFJ四个亚区的软骨损伤(评分0~6)和BMLs(评分0~3)进行半定量评估。Hoffa滑膜炎和积液滑膜炎的分级为0~3级。在MRI上测量髌骨长度比(PLR)、髌骨外侧倾斜角(LPTA)、对等偏移量(BO)和沟角(SA)。在调整年龄、性别、体重指数、PLR、LPTA、BO、SA和Hoffa滑膜炎和积液滑膜炎后,采用logistic回归分析法评估PFJ中髌内皱襞的存在及其与软骨损伤和BMLs的关系。结果MRI显示髌内皱襞163例(47.7%),其中A型76例(22.2%),B型69例(20.2%),C型18例(5.3%)。MRI检测到的髌内皱襞与软骨损伤的横断面相关性在髌骨内侧(调整优势比(aOR)2.12,95%CI 1.23-3.64,B型病变aOR 4.20,95%CI 1.92-9.19)明显,而股骨前内侧或外侧PFJ则没有。在任何髌股亚区,MRI检出的髌内皱襞与BMLs之间均无关联。结论MRI上,A型和B型髌内皱襞多见于膝痛患者。MRI检测到的髌内皱襞在横断面上与MRI检测到的髌内软骨损伤在调整混杂物后的存在更高的可能性相关。
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