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甲基化循环肿瘤DNA作为结直肠癌诊断、预后和预测的生物标志物( Methylated circulating tumor DNA as a biomarker for colorectal cancer diagnosis, prognosis, and prediction )
FJ Nassar ZS Msheik RR Nasr SN Temraz
结直肠癌(CRC)发病率居世界第三位，但其死亡率居癌症的第二位。早期CRC检测是关键，并与改善生存结果相关。然而，现有的CRC诊断测试存在一些缺陷，从而使其效率低下。此外，目前还缺乏可靠的预后测试，可以预测癌症的整体结局和复发，以及预测指标，可以评估治疗的有效性。因此，转向无创液体活检或基于血液的生物标志物对改善CRC的诊断、预后和预测至关重要。甲基化循环肿瘤DNA（ctDNA）作为一种具有表观遗传学改变的肿瘤来源片段DNA的液体活检方法越来越受到重视。与突变的ctDNA相比，甲基化的ctDNA在癌症患者的血液中更一致地存在。因此，甲基化ctDNA作为一种潜在的CRC生物标志物值得研究。在这篇综述中，我们探讨了甲基化ctDNA作为CRC诊断的生物标志物的报道，该标志物可以通过ROC曲线特异性地验证CRC患者或腺瘤患者与健康对照之间的区别。我们还检查甲基化ctDNA作为CRC预后和预测的生物标志物，通过稳健的统计分析证实了这一点。最后，我们讨论了限制甲基化ctDNA用于临床应用的主要技术挑战，并提出了可能的建议，以提高其使用。
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