术中间歇气动加压装置在全髋关节和全膝关节置换术中预防静脉血栓栓塞中的作用( The Role of Intraoperative Intermittent Pneumatic Compression Devices in Venous Thromboembolism Prophylaxis in Total Hip and Total Knee Arthroplasty )

V Tyagi P Tomaszewski A Lukasiewicz S Theriault R Pelker

静脉血栓栓塞(VTE)是全髋关节置换术(THA)和全膝关节置换术(TKA)后常见的并发症，高达85%的患者未接受预防治疗。VTE的发生可能发生在术中。本研究探讨了术中间歇性气压压缩装置（IPCDs）的使用是否能解决VTE预防中的这一空白，以及术中间歇性气压压缩装置在预防症状性VTE方面是否有意义。作者将症状性VTE定义为下肢深静脉血栓形成或肺栓塞。作者评估了2014年和2015年在他们的机构接受THA或TKA的3379例患者的病历。比较了年龄、性别、体重指数和吸烟状况等因素对这两个队列的影响。经历有症状的VTE的患者也按年龄、性别和手术类型与随机选择的对照组进行匹配。在患者样本中，47名患者（1.4%）发生VTE。其中40例（1.2%）行TKA,7例（0.2%）行THA。静脉血栓栓塞的发生率在术中接受IPCDs的患者（0.8%）低于未接受IPCDs的患者（1.5%）；然而，这种差异并没有达到统计学意义。与全膝关节置换术相比，全膝关节置换术增加了VTE的几率，女性也是如此。这些结果对术中使用IPCDs没有统计学意义。气动加压仍是一种快速、简便、低成本、低风险、直观的干预方法，可以补充术后多模式方法，值得进一步研究。对于VTE风险较高的患者，应考虑术中使用IPCD。[骨科。201x；xx(x):xx-xx。]。

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