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炎症和血管钙化( Inflammation and Vascular Calcification )
SM Moe NX Chen chronic kidney disease vascular calcification inflammation C-reactive protein advanced glycation end products oxidation cytokines fetuin-A
血管钙化和炎症在慢性肾脏病(CKD)患者中都很常见。与普通人群相比,透析患者的冠状动脉和外周动脉钙化增加。CKD患者的内膜(动脉粥样硬化)和内侧钙化都与发病率和死亡率的增加有关。血管钙化是一个活跃的细胞介导的过程,可能反映了血管平滑肌细胞向成骨细胞样细胞的转变。尿毒症血清可以诱导这种转化,但其机制尚不清楚。多种炎症介质如氧化、羰基应激、C反应蛋白和细胞因子可直接刺激血管钙化。此外,炎症本身会减少胎球蛋白-a,胎球蛋白-a是一种血管钙化的天然抑制剂,它结合血清中多余的矿物质。血管钙化的加速与受损的防御机制的结合创造了一个尿毒症环境,为骨外钙化做好了准备。
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