载脂蛋白E ε2/ε3/ε4多态性与冠心病的meta分析( Meta-analysis for the Association of Apolipoprotein E ε2/ε3/ε4 Polymorphism with Coronary Heart Disease )

Z Yong HQ Tang WJ Peng BB Zhang M Liu Apolipoprotein E Coronary Heart Disease Meta-analysis Polymorphism

冠心病(CHD)是一种多因素疾病，被认为有多基因基础。载脂蛋白E（Apolipoprotein E,APOE）基因在冠心病中具有常见的ε2/ε3/ε4多态性。近年来，许多病例对照研究探讨了基因多态性与冠心病风险的关系。然而，结果令人困惑。为了阐明这一点，我们对已发表的14项研究进行了荟萃分析，其中包括5746例CHD病例和19120例对照。采用STATA version 10（StataCorp LP,College Station,TX,USA）随机效应或固定效应模型，对95%可信区间(CIs)的粗优势比(ORs)进行相关性评估。总的来说，分析表明，与ε3等位基因携带者相比，ε2等位基因携带者患冠心病的风险降低(ε2等位基因与ε3等位基因:OR=0.82,95%CI:0.75-0.90,P<0.001；ε2等位基因与ε3等位基因携带者:OR=0.81,95%CI:0.73-0.89,P<0.001),尤其是在高加索人群中。而ε4等位基因与ε3等位基因相比，OR=1.34,95%CI:1.15-1.57,P<0.001)显著增加冠心病的发病风险，尤其是在蒙古族人群中。在ε4与ε3的遗传模型中观察到潜在的发表偏差，但发表偏差可能不会对结果产生很大影响。当我们使用修剪和填充方法来解释出版偏差时，结果没有得到实质性的警告，这表明我们的结果是稳定的。综上所述，我们的荟萃分析支持了基因与冠心病之间的遗传关联。ε4增加冠心病风险，而ε2降低冠心病风险。

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